زردی اغلب ابتدا در صورت ظاهر می شود و سپس به بقیه بدن کودک از جمله قفسه سینه ، شکم ، بازوها ، پاها و سفیدی چشم سرایت می کند. یک روش خوب برای بررسی این است که کودک خود را در زیر نور خورشید یا زیر نورهای فلورسنت قرار دهید و به آرامی با انگشتان پیشانی و بینی او را فشار دهید. اگر جایی را که فشرده اید پوست نوزاد زرد به نظر می رسد ، با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید. پزشک احتمالاً مایل است کودک شما را معاینه کرده و از او نمونه خون گرفته و سطح بیلی روبین را در خون وی بررسی کند. دیده شدن زردی در نوزادانی که پوست تیره تری دارند دشوارتر است. در نوزادان پوست تیره ، ممکن است زردی در کف دست و کف پا بیشتر دیده شود ، بنابراین بهتر است دقیق تر بررسی کنید. همچنین به پوست صورتی داخل دهان کودک در لثه ها و لب های داخلی نگاه کنید. در ادامه این مقاله اطلاعاتی را در رابطه با عوامل خطر زردی نوزاد و نحوه درمان آن اطلاعاتی را در اختیار شما عزیزان قرار خواهیم داد.
عوامل خطر زردی نوزادی چیست؟
در حالی که بیشتر نوزادان زردی خفیف دارند ، بعضی از آنها بیشتر در معرض خطر هستند ، از جمله :
- نوزادانی که بلافاصله پس از زایمان وزن زیادی از دست دادند یا کبودی یا خونریزی زیادی در زیر پوست سر داشتند که مربوط به زایمان بد است.
- نوزادانی که والدین یا خواهر و برادرانشان که سطح بیلی روبین بالای داشته اند و نور درمانی دریافت می کردند. در حقیقت از عوامل خطر زردی نوزادی ناسازگاری خون نوزاد با والدین می باشد.
- نوزادانی که زودرس (قبل از هفته 37) یا با وزن کم هنگام تولد به دنیا می آیند.
- نوزادانی که به خوبی شیر نمی خورند (به دلیل ضعف ، کمبود شیر و غیره)
- نوزادان از نژاد آسیای شرقی یا مدیترانه ای هستند.
پیشنهاد ما به شما این است که اگر شیرده هستید ، هر دو تا سه ساعت یا تقریباً هشت تا 12 بار در روز به کودک خود شیر دهید. تغذیه با این غذا اغلب به پایین نگه داشتن بیلی روبین کودک کمک می کند. اگر در شیردهی مشکلی دارید ، از پزشک ، پرستار یا متخصص شیردهی کودک خود کمک بگیرید.
زردی نوزادان چگونه درمان می شود ؟
اگر میزان بیلی روبین متوسط یا زیاد در کودک شما وجود دارد ، ممکن است به شما توصیه شود او را در معرض نور خورشید یا نوع دیگری از دستگاه فتوتراپی در خانه قرار دهید ، که به تجزیه آنزیم کمک می کند تا بدن آن را از زردی پاک سازد.
با این حال ، به دلیل خطر قابل توجه آفتاب سوختگی در نوزادان در معرض نور مستقیم خورشید ، این روزها پزشکان احتمالاً درمان با فتوتراپی (که کودک را زیر نوع خاصی از لامپ روشن قرار می دهد) یا پتو یا پد مخصوص را ارائه می دهند. همچنین ممکن است به شما گفته شود که برای تشویق حرکات مکرر روده ، هرچه بیشتر ، بدون تغذیه بیش از حد ، به کودک خود غذا دهید.
در شدیدترین حالت زردی ، وقتی سطح بیلی روبین به طور غیرطبیعی بالا باشد ، آنزیم می تواند در مغز جمع شود. اگر زردی بسیار شدید درمان نشود ، می تواند منجر به یک بیماری بسیار نادر به نام کرنیکتروس شود ، که می تواند منجر به آسیب دائمی مغز شود.
برخی بیمارستان ها اقدامات اضافی را برای کنترل سطح بیلی روبین در خون نوزادان از طریق آزمایش خون و ویزیت های پیگیری انجام می دهند. اگر کودک شما زردی شدیدتری داشته باشد ، ممکن است به درمان هایی مانند :
درمان فتوتراپی (نور درمانی یا چراغ های بیلی) نیز نامیده می شود. کودک شما زیر چراغ های ویژه قرار می گیرد ، اما نترسید : چراغ ها به کودک شما صدمه نمی زند. بعضی اوقات ، ممکن است لازم باشد کودک خود را برای درمان در زیر چراغ های بیلی به بیمارستان برگردانید.
مکمل شیر مادر. این کار به صورت موردی و به توصیه پزشک متخصص اطفال انجام می شود و گاهی اوقات می تواند به کاهش سطح بیلی روبین کمک کرده و از نیاز به فتوتراپی جلوگیری کند.
انتقال تبادل سلول های قرمز. اگر چراغ های بیلی کار نکنند و سطح بیلی روبین به طور غیر طبیعی زیاد باشد ، این روش درمانی فراخوانی می شود. در انتقال خون ، خون کودک شما با خون اهدا کننده تازه یا پلاسما جایگزین می شود. نیاز به این روش درمانی نادر است.
چه مدت طول می کشد تا زردی نوزاد از بین برود؟
به طور معمول ، یرقان در طی یک هفته تا 10 روز از بین می رود ، اگرچه در نوزادان نارس برای مدت طولانی تری می ماند. اگر کودک شما از شیر مادر تغذیه می کند ، زردی می تواند یک ماه یا گاهی اوقات بیشتر طول بکشد. اگر کودک شما از شیر خشک تغذیه می کند ، معمولاً طی دو هفته زردی برطرف می شود. اگر سه هفته یا بیشتر طول کشید ، حتماً با پزشک تماس بگیرید. لازم به ذکر است که هیچ راهی برای جلوگیری از شایع ترین نوع زردی نوزاد وجود ندارد. بیشتر موارد به این دلیل رخ می دهد که کبد کودک به اندازه کافی بالغ نیست که بتواند از بیلی روبین در جریان خون خلاص شود.
می توانید عوامل خطر زردی نوزاد خود را با این موارد کاهش دهید :
اگر گروه خونی شما در دوران بارداری Rh منفی شناخته شود و 72 ساعت پس از زایمان اگر Rh شما مثبت باشد ، یک عکس RHo-GAM دریافت کنید.
حداقل هشت تا 12 بار در روز به کودک خود غذا دهید ، این امر به او کمک می کند تا به طور منظم حرکات روده ای داشته و بیلی روبین را از بدن خارج کند.
اگر شک دارید کودک شما به زردی مبتلا شده است ، فوراً با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید ، اما در بیشتر نوزادان تازه متولد شده ، یرقان یک بیماری بسیار قابل درمان ، قابل کنترل و خفیف است که به مرور زمان از بین خواهد رفت. با اجاره دستگاه فتوتراپی و یا دستگاه زردی نوزاد از زردی کلینیک می توانید نسبت به درمان زردی نوزاد دلبندتان اقدام نمایید.